最近不知是啥原因
專門接些怪CASE
也不能說怪啦~~
就之前沒遇過的
像是PORT-A有斷掉~殘留在身體裡
要來做CATH拿掉的
還有要來做心臟支架的~~
其實聽起來還好~
但是因為之前都沒遇過
所以PREPARE時很麻煩
今天也很扯
忙到不行
先接一個明天開膝關節置換術
要刷腿!!~
沒刷過~~不過還好~~
學姊人很好~因為我很忙~她要幫我刷
可是我這次不學下次還事不會阿
所以就在旁邊看~
果然學了就會了~!!
沒有想像中難~
接了一床NWE P'T
之前在外院看得好好的~
因為別人介紹~就來給我們醫院的骨科醫師開
本身有在洗腹膜透析~
當初說主治醫師有答應要借病人一台腹膜透析機
就不用從家裡搬來
結果病人18:00辦住院來單位報到
跟我要一台腹膜透析機
我去哪生阿...
打給血液透析室問
說腹膜透析小姐已經下班了
而且主治醫師也沒跟透析室說要借一台機器給病人
如果是白天來的話
或許會診腎臟科後~還調得到機器~
但是晚上才來報到~~
這可怎麼辦~~~
透過洗腎室的LEADER打給腹膜透析人員
腹膜透析人員再打來給我
說因為病人之前都在外院洗
機器~藥水~手法~醫囑~治療方針都不一樣
也不知道和我們這邊能不能吻合
一切也都得照會過腎臟科醫師才能決定
現在只能用手動的~或是請家人從家裡搬機器來
幸好溝通完後~家屬和病人可以接受
也從家裡搬了那台大型機器來了.....
還有一床白班一入院就血壓高
高到220/102
說家裡有自備藥~因為是外院用藥
所以請她們帶來~自備自服
家人也說好~等等會拿來
晚點我去RECHECK血壓 一樣飆到兩百多
我問阿姨說~多久後家人會拿降血壓藥來?
阿姨竟然說~...明天才會有人拿來..今天不會
阿是在給我莊孝維喔!!!!!
馬上請值班開藥....
因為阿姨還有DM~
一測血糖306~~問有沒有吃降血糖藥
跟我說有吃~~
問阿姨幾點吃的~阿姨說是我拿給她吃的
冤枉阿大人~!!
我幾時拿過血糖藥給妳吃@@
搞清楚後~發現阿姨是說我有拿降血壓藥給她吃
根本是兩碼子事.....
馬上STAT打 RI 6U......
大家都好像講好的一樣~
這床解決完換下一床
一波未平一波又起~
隔壁C床FEVER了~
有GI病史~不能吃NSAID藥物
因為阿姨也是因為昨天FEVER~打了KETO~晚上就吐血了...
也只能一直睡冰枕~
幸好燒退了......
但血壓低~
CHARGE IV....
晚上11點~家屬跟我說阿姨又吐了~~
還好不是吐血~
是淡淡的COFFEE GROWN~
接NG DECOMPRESSION~打胃藥就好了
然後是另一個很mur的阿伯
之前血糖都很OK唷
我們班晚上九點驗78..
趕快叫阿伯吃東西
吃了一塊蛋糕~
一小時候RECHECK只有72...
不升反降@@
趕快再吃三個方糖~喝點米湯
半小時量71...
沒有道理阿!!~
在我下班後~值班R還在跟值班INTERN討論該怎麼辦
還有一床阿伯
先說好這是我的錯
我昨天忘記幫他訂餐了
所以他早上沒有早餐吃
然後就一直念念念念~~~
跟大家說要等我來~
叫我請他吃飯~
說他要罵到我哭為止~
就等著我去上班
學姊在交班時~就先跟我預告這件事了
但我始終相信~"伸手不打笑臉人"~
所以我就笑笑的跟阿伯陪不是
笑笑的說對不起
好啦~我承認有用一點撒嬌的口氣道歉
然後阿伯就不生氣了
做個統整~
血壓高~血壓低~血糖高~血糖低~發燒的~腹膜透析的~要刷腿的
今天都到期了
今天上班可真精彩哩~
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